山西医科大学第一医院
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心系社区 真情奉献丨山医大一院支援和平社区卫生服务中心
 
2019-11-25 00:00:00
来源:预防保健科
作者:杨惠兰 刘艳榕
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脑血管病已成为中国居民的头号杀手,每16秒就有一个人发生脑卒中,每19秒就有一个人死于脑卒中,脑卒中已成为中国人群的首位致死因素。
 
11月20日,山西医科大学第一医院预防保健科社区指导中心邀请一院神经内科畅雪丽医师在和平社区卫生服务中心举办了《脑卒中合并高血压的血压管理》医疗培训讲座,和平社区卫生服务中心136位医务人员参加了培训。
 
血压的管理对于脑卒中患者来说非常重要,高血压是脑卒中的最危险因素,62%的卒中事件都是由高血压直接导致的,80%的卒中患者在急诊期间或住院期间会出现血压升高,对患者的生命安全构成极为严重的威胁。
 
血压升高是急性脑卒中的常见并发症,对缺血性、出血性脑卒中的血压管理中,一定要控制血压的升高,尤其是对急性期患者进行溶栓时,血压应控制在收缩压<180mmHg、舒张压<100mmHg范围内。同时在24小时内对血压升高的患者应先处理紧张焦虑、疼痛、恶性呕吐及颅内压增高等情况,密切观察血压。
 
脑卒中患者恢复期时,血压管理要做到平稳降压、持续达标并严格控制血压、血糖,保持情绪平稳、戒烟少酒、清淡饮食、大便通畅、适当运动。面对卒中患者时,降压即是硬道理,舒张压每降低5mmHg或收缩压每降低10mmHg,卒中的风险就会降低30%-40%。
 
讲座中,畅雪丽医师提醒大家,在临床工作中一定要关注脑小血管病,它是卒中的重要类型之一,隐匿起病、缓慢发展、部分可急性发作,临床表现复杂。所以在诊治该类患者时收缩压应降至130mmHg以下。
 
讲座现场座无虚席,大家一边认真听讲,一边详细记录。讲座结束后,大家就临床工作中遇到的问题与畅雪丽医师进行了交流。会后大家纷纷表示受益匪浅,既丰富了临床知识又提高了诊断水平。

 

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